生活中流傳著很多有關(guān)癌癥的說法,比如“手機(jī)致癌”“癌癥可以傳染”“手術(shù)會讓癌細(xì)胞擴(kuò)散”等,常讓大家感到無所適從,甚至恐慌。為了以正視聽,美國國家癌癥研究院近日在其官網(wǎng)上發(fā)文,總結(jié)了“有關(guān)癌癥亟需澄清的10個問題”。《生命時報》以此為基礎(chǔ),邀請權(quán)威專家進(jìn)行解讀。 1.患上癌癥等于判死刑嗎? 美國國家癌癥研究院指出,在美國,20世紀(jì)90年代以來,癌癥死亡率一直下降。目前,所有癌癥5年生存率約為67%。乳腺癌、前列腺癌和甲狀腺癌的5年生存率均已超過90%。一個人患癌后到底能活多久,取決于許多因素,比如癌癥發(fā)展得緩慢還是快速、癌細(xì)胞在體內(nèi)的傳播程度、是否接受有效治療,以及人的整體健康狀況等。 中國國家癌癥中心近日公布的《2015年中國惡性腫瘤流行情況分析》指出,過去十余年,中國癌癥生存率呈上升趨勢,5年生存率約為40.5%,但與發(fā)達(dá)國家還有差距。中國抗癌協(xié)會常務(wù)理事、重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦科腫瘤中心主任醫(yī)師周琦教授告訴《生命時報》記者,做好消化系統(tǒng)腫瘤防治工作對我國至關(guān)重要。另外,我國癌癥患者早診早治率低、晚期病例多且存在診治不規(guī)范的問題,需重點(diǎn)解決。 2.高糖飲食增加患癌風(fēng)險嗎? 美國國家癌癥研究院指出,高糖飲食可能導(dǎo)致體重過度增加,肥胖則會增加一些癌癥的風(fēng)險。對癌癥患者來說,沒有研究表明,“吃糖會使癌癥病情惡化”或“不吃糖腫瘤就會縮小”。 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院綜合科副主任醫(yī)師叢明華告訴《生命時報》記者,由于腫瘤患者常伴有代謝異常,臨床上,大部分腫瘤營養(yǎng)專家建議,腫瘤患者應(yīng)少吃精制糖或添加糖(人為加入到食品中的糖類)。身體所需能量應(yīng)主要來自天然食物所提供的碳水化合物和脂肪。國家衛(wèi)健委發(fā)布的《惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo)》明確建議要限制精制糖。從預(yù)防慢性病的角度考慮,普通人群也要控制“添加糖”的攝入,具體做法是:不喝或少喝含糖飲料;減少糖果、糕點(diǎn)等含添加糖較多食品的攝入頻率;在家烹飪時少放糖,外出就餐時少點(diǎn)糖醋排骨等含糖較多的菜肴。 3.人工甜味劑致癌嗎? 人工甜味劑的甜度比蔗糖高10倍至數(shù)百倍,但沒有熱量,常用于加工食品中。美國國家癌癥研究院指出,目前沒有發(fā)現(xiàn)糖精、甜蜜素、安賽蜜、阿斯巴甜、三氯蔗糖致癌的證據(jù)。除了甜蜜素外,上述人工甜味劑已被美國食品藥品管理局批準(zhǔn)在美銷售。叢明華表示,人工甜味劑雖不致癌,但對身體也沒什么好處,加工食品最好控制攝入。 4.癌癥會傳染嗎? 美國國家癌癥研究院指出,癌癥不是能在人與人之間直接傳播的傳染性疾病。唯一可能“傳染”癌癥的情況是器官移植。如果器官來自癌癥患者,接受移植的人患上與移植相關(guān)癌癥的風(fēng)險就會增加。然而,這一風(fēng)險極低,每1萬例器官移植中大約只有兩例。醫(yī)生會格外注意,避免使用來自癌癥患者的器官。一些癌癥和病毒、細(xì)菌息息相關(guān),比如人乳頭瘤病毒(HPV)可能導(dǎo)致宮頸癌,幽門螺桿菌可能誘發(fā)胃癌。雖然這些病毒和細(xì)菌能在人與人之間傳播,但它們造成的癌癥不會傳染。 周琦教授表示,目前HPV疫苗已在我國上市,建議適齡女性主動接種,可有效預(yù)防宮頸癌。若想預(yù)防幽門螺桿菌感染,鼓勵分餐,或用公筷、公勺盛飯夾菜,碗筷注意消毒。 5.情緒消極的人更易患癌嗎? 美國國家癌癥研究院指出,沒有令人信服的證據(jù)表明,一個人的生活態(tài)度與患癌風(fēng)險有關(guān)。作為癌癥患者,有時感到悲傷氣餒,有時又會積極樂觀,都是正常的。不過,盡量還是保持積極的態(tài)度,多與親朋交流、勤于運(yùn)動鍛煉,有助于更好地對抗病魔。 原衛(wèi)生部副部長、我國著名婦科腫瘤專家曹澤毅表示,“壞心態(tài)致癌”雖然還沒足夠證據(jù),但“好心態(tài)利于健康”沒有爭議,好心態(tài)是保護(hù)免疫力的重要因素。做一個開朗、豁達(dá)的人,免疫功能會更好。偶爾著急、生氣需要修身養(yǎng)性,盡快走出消極情緒。友善的言語、溫暖的舉動利于自己和周圍人保持健康,而心腸不好、喜歡害人的人,免疫功能不會好,就容易得病。 6.手術(shù)或腫瘤活檢會使癌細(xì)胞擴(kuò)散嗎? 美國國家癌癥研究院指出,手術(shù)導(dǎo)致癌癥擴(kuò)散到身體其他部位的可能性極低。外科醫(yī)生在手術(shù)或活檢時,會采用諸多措施防止癌細(xì)胞擴(kuò)散,比如針對每個區(qū)域使用不同的手術(shù)工具。另外,腫瘤在手術(shù)或活檢時暴露于空氣中,不會使腫瘤長得更快,或?qū)е掳┘?xì)胞擴(kuò)散。周琦表示,手術(shù)后癌癥轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)是疾病本身原因,患癌是否需要手術(shù)、做何種手術(shù),應(yīng)由專科醫(yī)生決定,經(jīng)患者同意。 7.手機(jī)和通電的電線致癌嗎? 美國國家癌癥研究院指出,目前完成的研究沒有證明,手機(jī)和通電的電線致癌。癌癥由基因突變引起,手機(jī)發(fā)出的低頻輻射不會損害基因。通電的電線會發(fā)出電能和磁能,電能會被屏蔽或削弱,磁能也是低頻輻射,不會損害基因。 8.草藥能治愈癌癥嗎? 美國國家癌癥研究院指出,盡管一些研究表明,作為替代或補(bǔ)充療法,服用草藥可能有助于癌癥患者應(yīng)對治療中的副作用,但沒有一種草藥能有效治療癌癥。 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院血液腫瘤科主任醫(yī)師儲真真告訴記者,美國這次提到的“草藥”,指代不清。究竟是醫(yī)生開的,還是患者自己吃的偏方?事實(shí)上,在腫瘤科,患者化療的同時,通過中醫(yī)辨證論治,吃中藥的病人比不吃的強(qiáng)很多;熃Y(jié)束后,繼續(xù)吃中藥,癌癥復(fù)發(fā)率降低了。美國對中醫(yī)治療一概否定有失公允。 9.家里有人患癌,我也跑不掉嗎? 美國國家癌癥研究院指出,癌癥是由組織基因突變引起的,只有5%~10%是由父母遺傳的有害突變基因引起的。如果家族中有遺傳性致癌突變,多個家庭成員通常會患上同一癌癥。這類癌癥被稱為家族性或遺傳性癌癥。其余90%~95%的癌癥由后天發(fā)生的突變引起,這些突變是衰老和吸煙、電離輻射等因素導(dǎo)致的。這類癌癥被稱為非遺傳性或自發(fā)性癌癥。 周琦教授表示,家里有明確癌癥家族史的朋友,不必過于擔(dān)心,養(yǎng)成好的生活習(xí)慣,比如戒煙限酒、膳食平衡、經(jīng)常鍛煉,有助預(yù)防癌癥;還要加強(qiáng)專項腫瘤篩查,達(dá)到一定年齡后可做預(yù)防性手術(shù)。沒有癌癥家族史的朋友,也不能掉以輕心,隨著人均壽命的延長,很多人都會在人生中與腫瘤“邂逅”,要注意健康生活和定期篩查。 10.染發(fā)會致癌嗎? 美國國家癌癥研究院指出,目前為止,還沒有令人信服的科學(xué)證據(jù)表明,使用染發(fā)劑會增加患癌風(fēng)險。但一些研究表明,經(jīng)常暴露于大量染發(fā)劑和其他化學(xué)產(chǎn)品的美發(fā)師,患膀胱癌風(fēng)險相對較高。 周琦教授表示,雖然不能說“染發(fā)致癌”,但仍不建議大家頻繁染發(fā),染發(fā)容易導(dǎo)致過敏,使頭皮發(fā)紅、瘙癢。建議大家染發(fā)前做皮膚過敏試驗,別讓染發(fā)劑在頭發(fā)上的停留時間超過說明書中的建議時間。
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