甲型H1N1病毒屬于正粘病毒科(0rthomyxoviridae),甲型流感病毒屬(Influenza virus A),其遺傳物質(zhì)為RNA。典型病毒顆粒呈球狀,直徑為80 nm~120 nm,有囊膜。囊膜上有許多放射狀排列的突起糖蛋白,分別是血凝素HA、神經(jīng)氨酸酶NA 和M2蛋白。病毒顆粒內(nèi)為核衣殼, 呈螺旋狀對(duì)稱, 直徑為10nm。豬流感病毒為單股負(fù)鏈RNA 病毒,基因組約為13.6 kb,由大小不等的8 個(gè)獨(dú)立片段組成。盡管不同亞型之間可以組成很多種流感病毒血清型,但是可造成人感染豬流感病毒的血清型
病理癥狀
甲型H1N1流感癥狀與感冒類似,患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、疲勞、食欲不振等。有報(bào)道說(shuō),美國(guó)2009年疫情中發(fā)現(xiàn)病例的主要表現(xiàn)為突然發(fā)熱、咳嗽、肌肉痛和疲倦,其中一些患者還出現(xiàn)腹瀉和嘔吐癥狀;墨西哥發(fā)現(xiàn)病例還出現(xiàn)眼睛發(fā)紅、頭痛和流涕等癥狀。
湘雅醫(yī)院感染病科主任、博士生導(dǎo)師譚德明教授表示,青壯年體內(nèi)免疫力太強(qiáng),反而會(huì)導(dǎo)致抗體反應(yīng)過(guò)于劇烈,形成“細(xì)胞激素風(fēng)暴”,致使肺部組織嚴(yán)重受傷害。
人的肺部受到流感或呼吸道病毒侵襲時(shí),會(huì)出現(xiàn)大量被激活的T細(xì)胞以抵抗病毒。T細(xì)胞被激活的同時(shí)導(dǎo)致人體內(nèi)細(xì)胞激素上升,形成“細(xì)胞激素風(fēng)暴”,使肺部出現(xiàn)炎癥。幾天后,T細(xì)胞促使體內(nèi)OX40分子增多,而OX40分子向T細(xì)胞發(fā)出“繼續(xù)存活”的信號(hào),使T細(xì)胞繼續(xù)在肺部停留,“細(xì)胞激素風(fēng)暴”加劇,肺部炎癥加重,最終造成人體免疫系統(tǒng)不堪重負(fù),危害人體健康。所以發(fā)病人群多為青壯年,而不是季節(jié)性流感的易感人群——老人和兒童。
傳染源
主要為攜帶H1N1病毒的人或動(dòng)物,如感染H1N1病毒的人和感染H1N1病毒的動(dòng)物。
傳播途徑
主要為呼吸道傳播,也可通過(guò)接觸感染的豬或其糞便、周圍污染的環(huán)境等途徑傳播。
甲型H1N1流感病毒可透過(guò)氣溶膠、空氣飛沫傳染、接觸傳染等。
潛伏期:半天到三天,最高可達(dá)七天
有效傳染期:發(fā)病前一天~發(fā)病后第七天
易引發(fā)重癥對(duì)象:20~45歲青壯年人。
治療方式:抗病毒藥物達(dá)菲、瑞樂沙,輕癥患者可口服潘生。p嘧達(dá)莫)并且可能有一定預(yù)防作用(注:該方法未經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證,僅供相關(guān)醫(yī)務(wù)人員參考)或不必治療即可痊愈。
致死率:墨西哥致死率為6~7%,北美洲則較輕微。
預(yù)防方法:1.與一般流感相同,避免與豬、鳥禽接觸。
2.注意鍛煉身體。
3.注意衛(wèi)生方面等。
易感人群
普遍易感,多數(shù)年齡在25歲至45歲間,以青壯年為主,應(yīng)注意老年人和兒童。
高危人群
接觸甲型H1N1流感病毒感染材料的實(shí)驗(yàn)室工作人員為高危人群。
人感染甲型H1N1流感常發(fā)生在冬春季節(jié).
預(yù)防措施1、盡量少到公共人群密集的場(chǎng)所;
2、保證飲食以及充足睡眠、勤于鍛煉、勤洗手、室內(nèi)保持通風(fēng)等,養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。
3、在烹飪特別是洗滌生豬肉、家禽(特別是水禽時(shí))應(yīng)特別注意。特別是有皮膚破損的情況。建議盡量減少接觸機(jī)會(huì),豬肉要用71度高溫消毒后再使用;
4、可以考慮戴口罩,降低風(fēng)媒傳播的可能性;
5、做飯時(shí)可自己調(diào)配點(diǎn)小藥膳,飲用提高免疫力的茶飲或湯劑。如:兒童需清滯養(yǎng)元,泡點(diǎn)藿香、蘇葉、銀花、生山楂等;成人需和中,泡點(diǎn)桑葉、菊花、蘆根等
6、特別注意類似臨床表現(xiàn),引起重視。特別是突發(fā)高熱、結(jié)膜潮紅、咳嗽、流清涕等癥狀。
普通的抗流感疫苗對(duì)人類抵抗甲型H1N1流感沒有明顯效果,甲型H1N1流感的疫苗已研制出來(lái)。
消毒洗手液正確洗手方法
用消毒洗手液洗手,程序如下:
(1)開水龍頭沖洗雙手。
(2)加入洗手液,用手擦出泡沫。
(3)最少用二十秒時(shí)間揉擦手掌、手背、指隙、指背、拇指、指尖及手腕,揉擦?xí)r切勿沖水。
(4)洗擦后才用清水將雙手徹底沖洗干凈。
(5)用干凈毛巾或抹手紙徹底抹干雙手,或用干手機(jī)將雙手吹干。
(6)雙手洗干凈后,不要再直接觸摸水龍頭,可先用抹手紙包裹著水龍頭,把水龍頭關(guān)上;或潑水將水龍頭沖洗干凈。
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