為彈狀病毒科 (Rhabdoviridae)狂犬病毒屬 (Lyssavirus) 中血清/基因1型病毒,而2~6型稱“狂犬病相關(guān)病毒”,僅在非洲和歐洲發(fā)現(xiàn)?袢〔《驹谝吧鷦(dòng)物(狼、狐貍、鼬鼠、蝙蝠等)及家養(yǎng)動(dòng)物(狗、貓、牛等)與人之間構(gòu)成狂犬病的傳播環(huán)節(jié)。人主要被病獸或帶毒動(dòng)物咬傷后感染。一旦受染,如不及時(shí)采取有效防治措施,可導(dǎo)致嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病,病死率高,在亞非拉發(fā)展中國(guó)家中每年有數(shù)萬(wàn)人死于狂犬病。
狂犬病是人獸共患性疾病,主要在野生動(dòng)物及家畜中傳播。人狂犬病主要被患病動(dòng)物咬傷所致,或與畜密切接觸有關(guān)。也可能通過不顯性皮膚或粘膜而傳播,如狗舔肛門,宰狗、切狗肉等引起感染。并有角膜移植引起感染的報(bào)告。在大量感染蝙蝠的密集區(qū),其分泌液造成氣霧,可引起呼吸道感染。
人被咬傷后,病毒進(jìn)入傷口 ,先在該部周圍神經(jīng)背根神經(jīng)節(jié)內(nèi),沿著傳入感覺神經(jīng)纖維上行至脊髓后角,然后散布到脊髓和腦的各部位內(nèi)增殖損害。在發(fā)病前數(shù)日,病毒從腦內(nèi)和脊髓沿傳出神經(jīng)進(jìn)入唾液腺內(nèi)增殖,不斷隨唾液排出。潛伏期1~2個(gè)月,短者5~10天,長(zhǎng)者1年至數(shù)年。潛伏期的長(zhǎng)短取決于咬傷部位與頭部距離遠(yuǎn)近、傷口的大小、深淺、有無(wú)衣服阻擋,以及侵入病毒的數(shù)量。有人認(rèn)為病毒在犬群多次傳播后毒力增強(qiáng),可縮短潛伏期。
人發(fā)病時(shí),先感不安,頭痛,發(fā)熱,侵入部位有刺痛或出現(xiàn)爬蟻?zhàn)叩漠惓8腥。繼而出現(xiàn)神經(jīng)興奮性增強(qiáng),脈速、出汗、流涎、多淚、瞳孔放大,吞咽時(shí)咽喉肌肉發(fā)生痙攣,見水或其他輕微刺激可引起發(fā)作,故又名“恐水病”。最后轉(zhuǎn)入麻痹、昏迷、呼吸及循環(huán)衰竭而死亡,病程大約5~7日。
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